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第22届中国肺癌岑岭论坛人人深度解读
整理 | 言三语/羊羊
第22届中国肺癌岑岭论坛于广州拉开帷幕。论坛围绕“肺癌新式治疗的机遇与挑战”张开，集聚了盛大顶尖学者和临床人人。在会议中，同济大学从属上海市肺科病院任胜祥考验进行了“篡改初始，突破畛域：塑造EGFR突变阳性晚期（NSCLC）诊疗新模式”讲题请问。
值此机会，医学界特邀任胜祥考验针对讲题进行共享，并意想EGFR突变阳性晚期NSCLC诊疗模式明天发展趋势。本文特此整理，以飨读者。
EGFR突变NSCLC诊疗校正，集会治疗战略改写活命弧线
EGFR基因突变是NSCLC患者常见的初始基因突变，尤其在亚裔患者中，约50%的NSCLC患者伴EGFR突变。酪氨酸激酶阻扰剂（EGFR-TKI）的出现，不仅开启了NSCLC精确治疗期间，同期也已历经了屡次变革。一代、二代EGFR-TKI吉非替尼、阿法替尼冲破了传统化疗的局限，成为EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的圭臬治疗有野心；随后，三代EGFR-TKI药物奥希替尼、阿好意思替尼、伏好意思替尼的问世，权贵蔓延了患者的无阐扬活命期（PFS）和总活命期（OS），为患者带来了更多活命但愿。
跟着集会治疗战略的兴起，EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的一线治疗正迈向三代靶向药集会治疗的新期间。FLAURA2商榷成果流露，不管是做商业榷者评估已经经盲态孤立评审委员会（BICR）评估，奥希替尼集会化疗组的中位PFS均较奥希替尼单药组蔓延约9个月。其中，两组经BICR评估的中位PFS永别为29.4个月 vs 19.9个月（HR=0.62；P=0.0002），做商业榷者评估的中位PFS永别为25.5个月 vs 16.7个月（HR=0.62；P<0.0001），各亚组也流露出一致性PFS获益，尤其是预后较差的L858R突变和脑升沉亚组。
“说实话，曼联从来没有向我们表达出售或者外租安东尼的兴趣，我们到目前为止也没有进行过这种类型的交流，曼联管理层从未向我们表示他们想要让安东尼离开，但我们可以看到一直有这种围绕我的客户的传闻。”
此外，针对奥希替尼耐药患者，频年来探索了多种克服耐药的治疗战略。奥希替尼耐药机制中，最常见的是继发性EGFR通路改变和MET通路激活，因此EGFR/c-MET双靶点特异性抗体（埃万妥单抗），集会三代EGFR-TKI（Lazertinib）的治疗有野心取得等闲步地。MARIPOSA商榷成果流露，迪士尼彩乐园埃万妥单抗集会lazertinib治疗EGFR突变晚期NSCLC患者，中位PFS达22.8个月，较奥希替尼单药组（10.8个月）造就超12个月。此外，在行将召开的2025年欧洲肺癌大会（ELCC）Proffered Paper法式，中国国立台湾大学肿瘤中心病院杨志新考验将针对III期MARIPOSA商榷最终总活命期（OS）成果进行请问，其最新数据值得学界期待。
突破同质化竞争，杀青从“并跑”到“领跑”的进步
跟着新式疗法（如双抗、细胞治疗）的研发，明天EGFR突变阳性晚期NSCLC的诊疗模式必将走向更丰富各种的集会治疗发展趋势。任胜祥考验进一步指出，依托人人最大的EGFR突变东说念主群数据库，国内具有独有的商榷上风，原土篡改药的研发正在加快突破，明天在耐药机制导向治疗、细胞疗法等规模的探索，或将为人人肺癌诊疗提供更有用的“中国有野心”。
以TROP2 ADC药物为例，任胜祥考验暗示，OptiTROP-Lung03的关键临床商榷成果标明：我国自主研发的国产TROP2 ADC药物芦康沙妥珠单抗（SKB264），正昔日所未有的中国速率迈向寰宇前哨。OptiTROP-Lung03商榷纳入历经多线治疗的局部晚期或升沉性NSCLC患者，其中22例为EGFR-TKI耐药患者，在这些耐药患者里，有45.5%经受过第三代EGFR-TKI治疗。与多西他赛组比拟，芦康沙妥珠单抗组的总体客不雅缓解率（ORR）为43.6%，而EGFR突变亚组ORR高达60%。中位缓解握续工夫（DoR）为8.7个月，中位PFS长达11.5个月，OS达到22.7个月，12个月和18个月的总活命率永别为81.0%和76.2%。这些数据充分标明，芦康沙妥珠单抗单药治疗为EGFR突变患者带来的获益尤为权贵。
中国的肺癌诊疗的发展正处于关键挪动点，任胜祥考验强调，明天的竞争不仅是药物的竞争，更是篡改生态的竞争。咱们期待着在合座医学使命者的同衾共枕下，秉握不休探索、敢于篡改的精神，中国有望在肺癌精确治疗规模杀青从“并跑”到“领跑”的进步，为广阔肺癌患者带来新的祈望与但愿。
人人简介
任胜祥 考验
同济大学从属上海市肺科病院
主任大夫、考验、博士生导师
同济大学从属上海市肺科病院肿瘤科行政主任
CSCO非小细胞肺癌委员会常务委员
CSCO后生委员会常务委员
CSCO免疫人人委员委员
IASLC造就委员会委员中国医促会胸部肿瘤分会通知长
中国抗癌协会肿瘤药物临床商榷专委会青委会副主委
上海市抗癌协会肺癌分子靶向免疫治疗委员会副主委
中国老年病协会肿瘤专科委员会常务委
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