颈动脉斑块徐徐成为中老年东谈主群中的常见疾病,它不仅是疾病的进犯预警信号,亦然脑梗等严重后果的潜在要挟。
这些斑块不仅可能引起颈部血流减缓或中断,更严重的是,一朝斑块翻脸,可能酿成,通过血液轮回参预大脑,激励脑梗等危机性极高的脑血功绩件。
健康时报尊府图 王楠摄
并不是整个的斑块王人很危机
出现颈动脉斑块,血栓的风险就一定会加多吗?辽宁省鞍山市中心病院药剂科副主任药师曾卫华2024年在东谈主民日报健康号刊文先容,不是整个的斑块王人有很大的风险。
东谈主老了,险些王人会出现颈动脉斑块,若是莫得、高血脂、糖尿病、抽烟、眷属遗传等风险身分,颈动脉斑块推崇会很慢,踏实性较高,庸碌不需要药物调节。
有关联风险身分的东谈主,在调节基础疾病的同期,要找大夫评估斑块风险,以详情是否需要服用他汀类药物踏实斑块。若是斑块破溃风险较大,还需服用抗血小板药物,以防血栓酿成。 ①
这种斑块更容易“逆转”
颈动脉斑块不错分为“软斑块”或“硬斑块”两种类型。其中,软斑块破溃风险高于硬斑块。但好音信是,软斑块更容易“逆转”。
广东省第二中病院白云病院老年心血管病区主任医师李桂明2025年在健康时报刊文先容,在颈动脉血管超声查抄中,凭证斑块的声学特征,将颈动脉斑块分为高回声、等回声、低回声及不均回声斑块。
低回声及不均回声斑块内含有大的脂质中枢、薄纤维帽不详斑块内有出血,常指示为斑块不踏实,为易损斑块,即咱们俗称的“软斑块”。
一般说来,动脉粥样斑块一朝酿成,往往会跟着年岁加多而徐徐推崇。不外,通过始终严格限制以低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)为主的多重点血管危机身分,不错在一定程度上缩小动脉粥样硬化斑块(即杀青部分逆转),尤其对脂质中枢较大、密度较低的“软斑块”收尾相比明显,然而让斑块整个消退的可能性不大。
临床调节的盘算不是让斑块整个袪除,而是通过改善生计时势和药物搅扰使斑块缩小或不推崇,使不踏实的“软斑块”变为相对踏实的“硬斑块”,不发生斑块翻脸,大大缩短脑卒中发生风险。
非论症状性颈动脉斑块如故无症状性颈动脉斑块,王人要合理饮食、收尾交流、戒烟限酒、限制体重,同期将血压、血糖、血脂等限制在往时鸿沟。 ②
尊府图 孙良摄
作念好3件事匡助“逆转”斑块
乌克兰军队使用“海马斯”火箭炮攻击了库尔斯克州雷利斯克的俄军营房,具体损失情况尚不明朗;库尔斯克州代理州长亚历山大•欣施泰因则宣称乌军“海马斯”火箭炮攻击的是平民目标和基础设施,俄军防空部队击落了多枚“海马斯”火箭弹,但依然造成包括1名儿童在内的6人死亡,10人受伤,其中包括1个13岁的孩子。
如何使颈动脉斑块缩小、逆转呢?河北省东谈主民病院副院长、老年病科主任郭艺芳2023年在个东谈主公号刊文中回想了几点:
1. 要缩短胆固醇水平
胆固醇是酿成动脉斑块的主要原料,莫得胆固醇就莫得动脉斑块,也就难以发活泼脉粥样硬化性心血管疾病(如心梗和脑梗)。有用缩短胆固醇水平,不错贯注或减速斑块的发生发展。若是胆固醇缩短幅度弥漫大、水平弥漫低,迪士尼国际彩乐园官网还是酿成的斑块整个可能缩小。
他汀类药物不错阻挠胆固醇合成,缩短血液中胆固醇水平,从而珍藏斑块的增长。不外,并不是整个发生颈动脉斑块的东谈主王人需要哄骗他汀。若是斑块很大,使得颈动脉出现明显狭小(堵塞血管普及50%),应该实时秉承药物调节。
若是颈动脉莫得明显狭小,不详仅出现轻度狭小,则需要在大夫带领下,凭证每个东谈主的具体情况、相等是胆固醇水平详情是否需要他汀调节。
2. 限制好血压和血糖
若患有高血压或,还要积极合理地限制血压、血糖。高血压和糖尿病王人是导致动脉粥样硬化斑块酿成的进犯身分。
高血压患者应将血压限制在140/90毫米汞柱以下,若是耐受精采的话还不错降到130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者要在大夫带领下将血糖限制好。
3. 转换不良生计习尚
要思杀青斑块缩小或逆转,还要转换不良生计习尚,即限制饮食、改善饮食结构、加多交流、减弱体重、戒烟限酒,这些次第是珍藏斑块进一步增长或增多的有用样式。 ③
健康时报尊府图
这6类东谈主更容易长斑块
1. 抽烟喝酒的东谈主
抽烟和广阔饮酒王人是催化斑块生成的危机身分之一。 河南中医学院第一从属病院心血管内科主任医师朱翠玲曾在大河报刊文先容,香烟中的尼古丁可使低密度脂卵白增高,同期使血压升高,并导致动脉硬化发生。 而广阔饮酒不但可导致脑血流量减少,还可损害肝脏影响脂质代谢。 ④
2. “三高”饮食的东谈主
高盐、高糖、高油的“三高”饮食,不仅会引起肥美,还会加多患高血压的风险,同期,可能引起血糖和胰岛素水平增高,导致更多油脂千里积在血管壁上,这些王人会加多动脉硬化的风险。
3. 久坐少动的东谈主
北京地坛病院骨科主任医师张强曾在健康时报刊文先容,久坐少动者,血液轮回减缓,血液黏稠度增高,心肌收缩乏力,久而久之,动脉硬化、冠心病等王人会作陪而来。 ⑤
4. 频频熬夜的东谈主
《当然》杂志上发表的一项商议暴露,大脑激素不错限制骨髓中炎症细胞的产生,从而有助于保护血管免受毁伤。而这种抗炎机制受到休眠的调节。若是频频休眠不及不详休眠质地欠安的话,这种机制就会失效,加多动脉硬化的风险。 ⑥
5. 超重肥美的东谈主
《柳叶刀》子刊上发表的一项商议暴露,肥美青少年的动脉血管,在十多岁时就还是开动变得僵硬。握续体脂过高的东谈主群动脉更僵硬。而动脉僵硬度高是动脉硬化的一个明显信号,会加多心梗、中风发生率和心血管疾病弃世率。 ⑦
6. 压力过大的东谈主
浙江省杭州市第一东谈主民病院心内科主任医师黄进宇曾在健康时报刊文先容,高压力和高强度的责任以及频频熬夜时,东谈主体生物钟可能会被打乱,交感神经始终处于欢快情状,导致体内过多分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,进而导致血管收缩,血压和血糖升高,加快了动脉硬化的进度。 ⑧
精选
著述
本文空洞自:
①2024-04-30东谈主民日报健康号“药师华子”《颈动脉斑块的“软”或“硬”,要若何划分,如何缩短风险呢?》
②2025-03-07健康时报《软斑块更容易逆转》
③2023-11-19郭艺芳心前沿《她的颈动脉斑块袪除了,如何作念到的?》
④2015-09-09大河报《动脉硬化偏疼这些东谈主》
⑤2018-07-12健康时报《久坐会以14种时势杀死一个东谈主!每天坐普及这个本领要当心了》
⑥Sleep modulates haematopoiesis and protects against atherosclerosis , Nature , 2019.
⑦Association between fat mass through adolescence andarterial stiffness: apopulation-based study from The Avon Longitudinal Study ofParents andChildren[J]. The Lancet Child & Adolescent Health, 2019.
⑧2016-10-11健康时报《心梗多有“动粥”的根儿》
剪辑:王真
审稿:鲁洋