迪士尼彩乐园怎么下载 《讲透方剂》第158课：苓桂术甘汤（温化寒饮

《讲透方剂》第158课：苓桂术甘汤（温化寒饮剂） 📚苓桂术甘汤出自东汉张仲景《金匮要略》 🔶一，主治症候：中阳不及 痰饮证 🔶二，病因：中阳不及 饮停心下 🔶三，病机 症状 1⃣脾阳亏虚 运化失常 痰饮内生→水谷精微物资聚湿成痰 2⃣饮停心下 气机不畅 胸胁支满→痰饮之邪无处不到，中焦气机不畅，停于心下，则胸胁部胀满，致使朝上顶得慌 3⃣痰阻中焦 清阳不升 眼花头晕 4⃣痰饮凌心 🔹心中悸动→心藏神，喜静，痰饮朝上凌暴心，则心越差错常 🔹短气而咳 ⭐️综上，患者常觉胸胁双方胀得弗成，顶得慌，眼花头晕，心里慌，心跳频率快且不要领，平素脾胃功能不好，尤其不敢吃凉东西，怪病多属痰，脾为生痰之源，辩证为脾阳不及，运化溺职所致的痰饮证，需健脾利水，温阳化饮，适用苓桂术甘汤 🔶四，治法：健脾利水 温阳化饮 🔹中（脾）阳不及→温中焦之阳 🔹脾虚致痰饮→健脾利水，化饮 🔶五，配伍 🔹君药 🌿茯苓12克 茯苓健脾利水，渗湿，使水湿之邪向下而走，①断根已生成的痰饮（治标）②阻绝脾胃再生痰饮（治本）一药二用，标本共治 🔹臣药 🌿桂枝9克 桂枝味辛性温，温阳化气，①温阳把不及的阳气补上，②化气负气化相似，气行湿化 🔹佐药 🌿白术9克 白术健脾 益气 化湿→合作茯苓治本 🔹佐使药 🌿炙甘草6克 炙甘草补中益气，炙甘草合桂枝，迪士尼彩乐园辛甘化阳，为佐药，炙甘草长入药性为使药，炙甘草一药三用 🔹方中茯苓健脾利水，桂枝温阳化气，合为药对，常用于阳虚所致的水液代谢拦阻类疾病，即阳虚水停证 👉甘草（甘）➕白芍（酸）→酸甘化阴 👉甘草（甘）➕桂枝（辛）→辛甘化阳 🔹苓桂术甘汤用药四平八稳，短小精干，虽药味浅近，但功效径直，专一 🔶六 ，配伍性格 🔹淡渗甘温正当，温而不热，利而不峻 🔹方中茯苓淡渗利湿，茯苓，白术味甘，桂枝性温，因此本方温而不热，具有意水作用，但并不锐利 🔶七，辩证重点 🔹胸胁支满 眼花头晕 心中悸动 舌淡胖 薄白苔 🔹阳气不及，湿邪内停 患者的舌象为舌淡胖，苔薄白，脉象为千里迟脉 🔶八，加减变化 1⃣中阳不及，痰饮证，咳嗽有痰→苓桂术甘汤➕陈皮 半夏 2⃣中阳不及，痰饮证，心窝处痞满闷→苓桂术甘汤➕枳实 生姜 🔶九，当代诓骗 辩证稳当中阳不及，痰饮内停的慢性支气管炎，支气管哮喘，心源性水肿，慢性肾病，好意思尼尔概述症（耳石症） 🔶十，方歌 苓桂术甘化饮剂 健脾利水化阳气 胸胁支满饮邪逆 水饮下行悸眩去 ​

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