2025-03-07 04:31 点击次数：158
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“咱们在2016年就建树医学大数据东说念主工智能中心，咱们的理念便是，让数字、东说念主工智能来赋能咱们三院每个东说念主。”中山三院副院长杨钦泰说。
在广州的40余家三甲病院中，中山三院一直是数字化、智能化方面走得靠前的“领头羊”之一。
在病院看来，现时的智能化校正，是此前互联网病院修复的络续和升级。2018年，中山三院开动修复互联网病院，2020年，在疫情降临时获取发展机遇，开出天下第一张医保的线上处方。现时，在对院内历史数据进行处理后酿成的“数据湖”上，中山三院已搭建起了院内经管、病历助手等各样鼎新应用。在DeepSeek掀翻新的AI校正波澜之际，中山三院赶紧将新一代AI大谈话模子引入，并开动用院内数据进行“喂养”，以期为病院经管进行一次“AI升级”。
数据处理
一两百个业务系统千里淀出多数数据贵府
“再过五年、十年，可能咱们一半的收入齐来自线上，内行就无谓来现场列队了。”这句话，中山三院院长戎利民曾在多个场面提及。
中山三院主院区坐落在广州河汉岗顶闹市，左近辍毫栖牍，理睬了5000多万患者相差，
现时，它的新“基建”发力在看不见的场合：“两朵云、一条路、一个湖，这是咱们贤达病院的‘新基建’。”在办公楼高层的办公室，中山三院副院长杨钦泰向南齐记者先容，近五年来，病院遵守于把千里淀的医疗数据奉上“云”、荟萃成“湖”，同期买通5G高速公路，为线上线下医疗业务的一体化打好基础。这些基础，成为理睬AI时间的承载平台。
“一般三甲病院齐有一两百个业务系统，想把这些数据串联起来使用时，存在许多阻难。”中山三院大数据中心主任刘子锋说，这恰是病院修复“数据湖”的初志。
为什么一家病院会有一两百个信息系统？病院的业务经由种类茂密，比如门诊经由、入院经由、手术经由等，每个经由在电子化时，齐有一套信息系统“上新”，每个系统齐可能是不同的厂家来作念，时间、时期突出也带来了许多新经由、新系统。贤达化的第一步，便是将数据汇成“湖”，再进行“数据处理”，把不同系统的业务数据进行看成化处理。
数据处理的过程比设想中繁琐，包括建立数据看成，分类、预处理等多个门径。
这项使命，刘子锋带着团队作念了三年，从2019年作念到2022年，把中山三院的5000万门诊患者、120万入院患者的数据汇入了融合的“数据湖”中，波及文本总和据量30TB，数据表26600+张，数据量300亿条。
从数据湖到业务“容器”为引入AI打好基础
到2022年，数据处理告一段落，正遇上AI带来的第一波冲击。“当年阿尔法狗对战棋王奏效的时候，内行就感受到了AI的力量，但直到2022年ChatGPT出现，内行才发现，东说念主工智能不错跟我方相关系，这是一个分水岭。”刘子锋回忆。
恰是2022年，中山三院开动开展东说念主工智能修复，搭建了智能体平台和数据经管预处理平台，相当于在“数据湖”上搭建出“器用房”。
具体不错作念些什么应用呢？国度卫健委在2024年11月出台《卫生健康行业东说念主工智能应用场景参考提醒》，给出了80多条具体应用场景的漠视。
乘着这股“东风”，刘子锋团队贯串病院骨子筛选出了多少个应用场景，患者端、医师端、经管端、科研端均部署了数项，赶紧插足修复。很快，他们推出了用于病院里面作事与经管的“三院私域GPT”、用于匡助门诊医师普及效率的“智能预问诊”系统，以及用途万般的“患者数字分身智能体”，等等。
在专科专病限制，中山三院已有多个上风学科先行探索出了医疗AI赞助下的专科应用，包括慢性鼻窦炎东说念主工智能病理会诊系统、自闭症赞助会诊系统“饱读励2.0”等。
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“不同的AI应用就像一个一个的智能模块，把病院装备成一个线上、线下一体化的大的‘医疗智能体’，在这个智能体里，东说念主与AI单干协作，医师得到AI的赋能，松开使命量、提高效率，更多地作念‘把关东说念主’，腾出元气心灵作念更为蹙迫的事。”杨钦泰说。
刘子锋也以为，AI最大的公正，便是普及医师的使命效率，把时分还给医患交流。
AI应用
助力病院经管开采“私域GPT”
中山三院试水的第一个东说念主工智能形势是“私域GPT”，杨钦泰把它称为该院东说念主工智能应用的“样板房”。
病院里为什么需要一个“私域GPT”？关于大型详尽病院来说，规矩轨制、红头文献的查询自身便是一个“痛点”。“昔时要查个什么，便是打电话问，咱们的行政经管使命便是天天忙着接各式电话，还接不外来。”而能交融东说念主类谈话的AI模子，在查找贵府、简便交流方面有可能作念得比东说念主快、准。
杨钦泰也暗意，私域模子的一个上风是安全性强，不错保护病院里面数据和患者诡秘，“咱们我方的数据不允许外部看望，咱们亦然国内第一家作念‘私域GPT”的病院”。
为此，病院建起了规矩轨制库，部署了腹地算力接入，引入大模子，开动输入数据、磨练模子，并给它起名“三院私域GPT”。本年DeepSeek横空出世，病院赶紧跟进，把原有的“系融合念念维”谈话模子更换成了具备推理才能、以DeepSeek为代表的“系统二念念维”。
“系融合”跟“系统二”念念维有什么区别？刘子锋解释，不错交融为，系融合念念维的特色是“快”，但莫得推理过程，它愚弄既定的常识库，立时给出谜底；系统二的要道在于有推理过程，即，会把东说念主的问题领会成多少子问题，回应子问题后会自我评估，以为合理的话再往下延迟、进行推理，之后把总计推理末端整理成谜底给用户，“它的谜底比拟系融合更为可靠”。
引入模子不难，但愚弄自极度据来“喂养”并退却易。“PDF文献是咱们最‘脑怒’的，咱们要把它调理、提真金不怕火数据，才能再使用，还有一些不那么规矩的著述排版，你让AI径直‘看’，它会看‘串行’，得处理，才能让AI看懂、看对。”刘子锋说。
刘子锋和共事们正在进行院内数据的分类、整理、上传，迪士尼彩乐园官网并把“三院私域GPT”的功能分散为“院内规矩轨制查询”、“医学专科常识查询”、“运营方针查询”三大类，电脑端与手机端均可使用。刘子锋瞻望，院内语料的上传需要几个月时分，但愿大要在本年6月基本完成“喂养”、测试过程。
为患者作念“数字分身”培养医师、便捷看诊
在医学行业，以老带新、临床训诫是东说念主才培养中的蹙迫门径，中山三院看好AI，但愿能借助AI作念出新一代的“看成化病东说念主”，在医师培养中说明作用。
现时，各病院的“看成化病东说念主”多由真东说念主“上演”，是“假病东说念主”。“那种‘假病东说念主’，症状、反馈许多是参考教科书演的，但到临床上就不同样了，莫得东说念主会按教科书来生病。”是以，刘子锋团队与训诫科正在协作，把临床中信得过病东说念主的各式数据进行脱敏处理，并汇总起来，作念成患者的“数字分身智能体”，用它来对年青医师进行医学耕种，效果要好得多。
天然，“数字分身”的用途万般，并不啻医学耕种一项，医师在为患者看诊时，也不错及时获取患者的病历、最新体征数据等。
刘子锋先容，“数字分身智能体”形势已完成了一部分，每个专科齐挑出了多少病例进行数据脱敏和回荡，作念完终末的准备即可上线使用。
赞助病理医师阅片磨练专科“AI鼻科医师”
在以DeepSeek为代表的谈话AI大模子闇练之前，视觉类AI已发展多年，并在医疗器械市集酿成了闇练居品。在我国，已有100多个东说念主工智能医学软件拿到了医疗器械二类、三类证，大多为医学影像居品，如针对心脑血管、肺部、骨骼、肝脏病变的赞助会诊。
中山三院杨钦泰团队主导研发的慢性鼻窦炎东说念主工智能病理赞助会诊系统Sandy，是其中一项代表居品，这套系统已进入市集，并在多家病院插足使用。
在这套东说念主工智能系统的匡助下，慢性鼻窦炎的休养完结了精确分析、精确休养。中山三院耳鼻咽喉科、过敏科杨钦泰解释博士后罗新医师告诉南齐记者，慢性鼻窦炎患者中，25%-30%合并鼻息肉，需要手术以达到休养主见。
可是，关于约一半的患者来说，经验了手术也不可透澈吊销祸害，他们术后极易复发。杨钦泰团队发现，易于复发的鼻息肉，在病理标本中是不错分辨出来的。但这其中的坚苦在于，诡计病理标本全玻片中的炎症细胞比例，需要铺张一个病理医师四五个小时的使命时分，“估算会发生很大偏差，不够精确”。
辨别体式、数细胞，恰是东说念主工智能的坚忍，而况数得又快又准：将高倍镜视线下的病理玻片扫描成数字版块后，东说念主工智能大要在一分钟内辨别已矣，并进行诡计，匡助医陌生析患者的鼻息肉病理类型。罗新先容，2023年起，这套系统已在天下的数十家病院插足使用。
东说念主工智能在专科限制的应用远不啻于此。罗新先容，团队正在进行鼻科AI大模子的探讨，网罗鼻科的最新医疗指南、专科常识，磨练出专科的“AI鼻科医师”，匡助医师进行患者经管与随访。
在杨钦泰看来，东说念主工智能在病理会诊限制的作用远不啻鼻科，他先容，中山三院正在探讨修复数字病理中心，把专科的病理医师资源带到资源匮乏的下层病院去。
帮门诊医师写病历“AI全科医师”预问诊
在现时的门诊医疗场景中，“列队两小时、看诊五分钟”一直被诟病，而且，蓦地的看诊时分里，医师要一心二用，一边与病东说念主交流一边噼里啪啦忙着打字：记病史、写病历要打字，开查验单要打字，能扭头看着患者、与患者交流的时分十分有限。
为此，中山三院但愿，借助AI进行“预问诊”，把“问病史”这一步前移至看诊前、候诊时，AI与患者交流后酿成一份病史“草稿”，医师看诊时在这份“草稿”的基础上深刻问诊、与患者交流。
“咱们瞻望，这个AI起码能审时度势医师两分钟时分，一个患者两分钟，一天、一年下来就审时度势了许多时分，这个时分就不错还给患者，用于医患交流。”刘子锋说。
AI的预问诊将愈加地智能化。“以前是松手的几个问题，总计病东说念主齐是合并个问法，但当今，AI不错成为‘全科医师’，它不错愚弄医学常识库、大模子的谈话才能来与患者交流，比之前的升级了太多。”
据先容，这个预问诊模子已在测试中，待完善细节即可推出。
东说念主才培养
需要跨界、跨学科的医工交叉东说念主才
AI时间，医疗关于东说念主才的需求有什么变化？杨钦泰以为，在医疗智能化的翌日，更倚重线下操作的外科、急诊、重症学科受影响会相对较小，而线下的内科将萎缩，内科医师将更多地转向健康经管、线上作事。
刘子锋以为，在医疗AI赶紧发展的这几年，东说念主才一直齐是最大的挑战之一，尤其需要跨界、跨学科的医工交叉型东说念主才，需要对医疗、东说念主工智能时期、数据科学齐有涉猎。
“当今企业里能写代码的东说念主许多，但作念医疗AI尤其要懂医疗场景。即使你看过病，你也不一定知说念医师每天在干什么，隔行如隔山，咱们和各样企业协作、打交说念，要经验许多的磨合。”刘了锋说。
关于院内医师来说，AI使用行将成为一门必备技巧。“就像昔时要学会用电脑、学会打字同样，当今也要全员学习使用新的AI器用来办公，你除了要看好病，还要学习新器用，不可脱离时间。”
在三院私域GPT升级上线后的一个星期里，医师们已向它发问了上千次，从“你是谁？”“饭堂今天有哪些菜？”……固然是瞻仰、尝鲜的居多，但看得出，医师们正在存眷拥抱新的AI时间。
中山三院党委文书吴京洪暗意，中山三院在50多年的履行中凝练酿成了“最具特色、最具贤达、最具东说念主文、最具情感和最具活力”的病院文化，病院大数据东说念主工智能的恶果是“最具贤达”的蹙迫体现。“咱们要主动拥抱大数据、东说念主工智能时间，病院也会如期举行全员培训，让东说念主工智能赋能每个三院东说念主，为患者提供更好的医疗作事。”
策划：王卫国李阳
统筹：尹来游曼妮王说念斌
引申统筹：李文
采写：南齐记者李文通信员粤卫信周晋安甄晓洲
制图：易福红(腾讯元宝AI)迪士尼彩乐园邀请码
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